Остеохондроз позвоночника.


Остеохондроз (osteochondrosis: греч. osteon кость + chondros хрящ) — дистрофическое поражение суставного хряща и подлежащей костной ткани.

Грыжа диска

Общая схема позвоночно-двигательного сегмента:

1 — Cпинной мозг;
2 — Задний корешок;
3 — Спинальный ганглий — Ganglion spinale;
4 — Передний корешок — Radix ventralis;
5 — Спинномозговой нерв;
6 — Межпозвоночный диск;
7 — Грыжа диска;
8 — Тело позвонка

Функциональной основой позвоночника является позвоночно-двигатель-
ный сегмент (ПДС), состоящий из двух позвонков, межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, межпозвонковых связок и мышц. Нормальное функционирование ПДС обеспечивает позитивные ощущения человека. Поскольку, остеохондроз начинается с межпозвонкового диска, разберём его строение подробнее.

Межпозвонковый диск выполняет амортизационную функцию, состоит из:
1. Двух гиалиновых пластинок
2. Пульпозного ядра
3. Фиброзного кольца

Пульпозное ядро – образование, которое может менять свои размеры и тургор в зависимости от нагрузок. Диск увеличивается из-за того, что в нём накапливается вода, уменьшается из-за потери воды. Пребывание в течение нескольких часов в горизонтальном положении удлиняет позвоночник более, чем на 2 см, в течение суток- на 4 см. В старческом возрасте рост человека уменьшается из-за обезвоживания дисков. При нагрузке внутридисковое давление увеличивается.

Грыжа диска

При остеохондрозе разрушается фиброзное кольцо и обезвоживается пульпозное ядро, межпозвонковый диск выдавливается в основном в сторону спинномозгового канала – образуется межпозвонковая грыжа. В зависимости от размеров и расположения грыжи, она может поддавливать корешки, спинной мозг, а может не оказывать никакого воздействия. Но на этом процесс не заканчивается, позвонки «просаживаются» один на другой, возникает спондилоартроз и компенсаторные краевые костные разрастания. Все вышеуказанные процессы в позвоночнике могут возникать из-за ряда причин: функциональные блокады суставов позвоночника, травмы позвоночника, возрастные изменения в суставах.

На мой взгляд, функциональные блокады суставов позвоночника являются основной причиной возникновения остеохондроза. Это состояния, при которых сустав «закрыт» - в нём отсутствуют движения. Основным условием здорового состояния сустава являются нормальные обменные процессы в нём. А они обеспечиваются движением. Сустав создан для движения! «Закрывают» сустав мышцы, функционально связанные с ним. Разблокироваются суставы методами мануальной терапии. Поэтому мануальная терапия является одним из главных методов лечения остеохондроза.

Шейный остеохондроз

Локализация остеохондроза в области шеи (шейный остеохондроз) встречается довольно часто. В последнее время частота шейного остеохондроза значительно возросла, что можно объяснить изменением стиля жизни и работы большинства людей (переход от умеренного физического труда к интеллектуальному труду и сидячей работе).

По распространенности шейный остеохондроз уступает лишь поясничному остеохондрозу. Чаще всего причиной шейного остеохондроза является сидячий образ жизни. Как правило, развитию шейного остеохондроза способствуют езда за рулем и длительная работа за компьютером. Симптомы и признаки шейного остеохондроза несколько отличаются от проявлений остеохондроза других отделов позвоночника, что связано с анатомическими особенностями строения шейного отдела позвоночника.

Позвонки в области шеи очень близко прилегают друг к другу. Также мышечный каркас в области шеи относительно слабо развит, поэтому при шейном остеохондрозе даже при незначительной нагрузке на шею происходит смещение позвонков, которое ведет к сдавливанию сосудов и нервов (в области шеи имеется большое количество сосудов и нервов).

Симптомы и признаки шейного остеохондроза

К основным признакам и симптомам шейного остеохондроза относятся: Головная боль, головокружение. В большинстве случаев шейный остеохондроз сопровождается головными болями. В первую очередь появление головных болей при шейном остеохондрозе связано со сдавливанием сосудов головы и шеи. Как правило, головные боли при шейном остеохондрозе постоянные (стойкие, тупые, давящие), причиняют человеку дискомфорт, уменьшают работоспособность. Головные боли при шейном остеохондрозе усиливаются при различных движениях. При шейном остеохондрозе головные боли, как правило, не устраняются анальгетиками (аспирин, цитрамон, ибупрофен и пр.).

Головокружения на фоне остеохондроза могут возникать при резком повороте головы в сторону.

Боль в руках и грудной клетке. Боль в грудной клетке при шейном остеохондрозе очень похожа на боль при стенокардии (давящая или жгучая боль в области сердца). Также как и при стенокардии, боль при шейном остеохондрозе распространяется в лопатку, предплечье, однако при остеохондрозе боли в груди могут длиться десятки минут, часы и даже дни, что совершенно не характерно для стенокардии, при которой боли длятся не более 5 минут. В большинстве случаев боль в руках при шейном остеохондрозе сопровождается чувством онемения и покалывания в руке Прострелы это один из частых симптомов шейного остеохондроза. Во время прострелов при шейном остеохондрозе сильная боль резко распространяется до пальцев рук (очень неприятное ощущение)

Онемение языка. Иногда при шейном остеохондрозе ограничиваются движения языка. Поэтому некоторые пациенты при шейном остеохондрозе жалуются на изменения речи (голос становиться более грубым)

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи.

Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.

Симптомы и признаки грудного остеохондроза

К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относятся:

Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движениях и во время дыхания. В большинстве случаев боль при грудном остеохондрозе носит опоясывающий характер

Онемение, чувство ползания мурашек в области груди

Боли в области сердца, печени, желудка. Очень часто грудной остеохондроз маскируется под другие болезни (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит)

Нарушение половой функции (импотенция у мужчин)

Поясничный остеохондроз

Остеохондроз поясничного отела позвоночника (поясничный остеохондроз) встречается чаще всего. Это объясняется тем, что на поясницу (поясничные позвонки), как правило, приходится основная нагрузка. Известно, что поясница играет роль амортизатора при различных движениях человека. В большинстве случаев поясничный остеохондроз может привести к сколиозу. Чаще всего поясничный остеохондроз может осложниться межпозвоночной грыжей поясничного отдела.

К основным симптомам и признакам поясничного остеохондроза относятся:

Боль в пояснице. Боль в пояснице при поясничном остеохондрозе является наиболее частым симптомом. Боль в спине при поясничном остеохондрозе усиливается при движениях, а также при длительном вынужденном положении. Как правило, боль в пояснице при поясничном остеохондрозе ноющая, редко острая Ограничение подвижности пациента. В большинстве случаев при поясничном остеохондрозе из-за болей пациент не может сидеть, поворачиваться, наклоняться. Как правило, при поясничном остеохондрозе пациент сохраняет вынужденную позу (для уменьшения чувства боли)

Боль в ногах: очень часто при остеохондрозе наблюдается острая (прострелы) или ноющая боль в ногах, захватывающая определенную часть ноги (например, сзади или сбоку бедра). Кроме болей может отмечаться повышение или понижение чувствительности кожи ног (на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли – эти симптомы остеохондроза объясняются защемление корешков спинного мозга (радикулит).


Врач-невролог, мануальный терапевт А. В. Клочков




запись на приём по тел. 99-87-90

 

Читать все статьи